Наркомания — одна из самых страшных и злободневных проблем всего общества. Как это ни печально, число лиц, склонных к употреблению психотропных веществ, не уменьшается. О ситуации, сложившейся в городе и районе, рассказывают участники круглого стола, организованного редакцией «Волжской правды».

Н.Г.Отмахова, пресс-секретарь Управления Федеральной службы РФ по контролю за оборотом наркотиков по РМЭ:
— В оперативном обслуживании Волжского межрайонного отдела находятся Волжск и Звенигово, Моркинский, Звениговский, Волжский районы. Всего — более 176 тысяч человек. С каждым годом число наркозависимых неуклонно продолжает расти. Уровень болезненности в городе (количество наркоманов на 100 тысяч населения) в два раза превышает подобный показатель по России. Но следует учесть, что официальная статистика — это всего лишь вершина айсберга. Чтобы представить реальную ситуацию, специалисты советуют умножать имеющиеся данные в 8-10 раз.
Один из действующих каналов поступления наркотических средств в республику — соседний Татарстан. В связи с непосредственной близостью к Казани их стоимость для волжан ниже. Говоря о специфических особенностях наркорынка, можно отметить: одно из лидирующих мест занимает дезоморфин. Еще до 2006-го о нем не было слышно. А нынче в Марий Эл уже изъято 450 граммов.
Важнейшее направление в нашей работе — пресечение деятельности организованных преступных групп. В Волжске за шесть месяцев выявлено 14 наркопреступлений. Изъято около пяти килограммов наркотических и психотропных веществ. Кстати, уголовная ответственность грозит и тем, кто осуществляет незаконный оборот курительных смесей. Если ранее не было достаточного правового механизма для привлечения данной категории лиц, то теперь, согласно Постановлению Правительства, многие составляющие этих смесей приравнены к наркотикам.
Профилактика наркомании — одна из первостепенных задач, которая поставлена Президентом. В связи с этим постоянно проводятся просветительские работы с населением. На мой взгляд, эффективный метод — Интернет-урок «Имею право знать!» для учащихся образовательных учреждений. Кстати, любой желающий, зайдя на главную страницу официального сайта наркоконтроля (www.fskn.gov.ru), может получить подробную информацию о деятельности службы, познакомиться с различными тематическими статьями. Причем, они представлены для всех возрастных и социальных категорий. Есть возможность просмотреть видеоматериалы, задать интересующие вопросы специалистам. Не зря говорят, перед врагом нужно быть во всеоружии. Ведь наркомания – это не только загубленные жизни, но и серьезная опасность для окружающих. Кстати, наркоман в течение одного года может обратить «в свою веру» от 10 до 17 человек. И никто не дает гарантию, что среди них не будет вашего ребенка.

Т.И.Макарова, заведующая наркологическим отделением МУЗ «Волжская ЦРБ»:
— Отделение открыто 30 лет назад. Первый больной госпитализирован в 1994-м. За четыре последующих года было пролечено лишь десять пациентов. На сегодняшний день на диспансерном учете состоит уже 310 человек. Еще 118, злоупотребляющих наркотиками, находятся под наблюдением. Заметьте, для нашего небольшого города это огромный показатель.
Сегодня в Волжске и районе лидирующие позиции среди «тяжелых» наркотиков занял синтетический дезоморфин. Этому способствовали доступность компонентов для кустарного приготовления препарата и их дешевизна. Его получают из лекарственных средств, свободно продаваемых в аптеках. Также наблюдается стремительный рост токсикомании. Подобный всплеск отмечался в «лихие» 90-е. Основная группа риска — подростки.
Отмечу, что наркомания не всесильна, хотя и губит многих людей. Эта страшная болезнь приводит к органическому поражению мозга, но ее возможно победить. В нашем городе профессиональную помощь можно получить по адресу: улица Грибоедова, дом 2а — поликлиника ВЭМЗ. Стационарное отделение рассчитано на 30 коек. Лечение — только добровольное. Согласие пациента не требуется лишь при двух обстоятельствах — решении суда об обязательной госпитализации или остром психозе у больного, когда он опасен для себя и окружающих. В последнем случае пациенты подлежат временной изоляции до прояснения сознания.
Существует ошибочное мнение, что для определения в стационар достаточно лишь желания родственников. Это не так. При поступлении в отделение каждый пациент должен подписать письменное согласие. Курс лечения диспансерных больных — один раз в год бесплатно. Повторный — около пяти тысяч рублей. Часто интересуются, сколько лет наркоман должен состоять на учете и условия снятия с него. Улучшением считается стойкая ремиссия в течение пяти лет с момента последнего употребления препаратов. Лечащийся каждые три месяца обязан посещать врача-нарколога, проходить необходимое обследование. Если он не принимает наркотики в течение трех лет и исправно отмечается, есть возможность получить разрешение на управление автотранспортом.
В основном, у нас лечатся горожане. Выявляемость больных в районе оставляет желать лучшего. Так, на диспансерном учете всего 13 человек. Убеждена, эта цифра не отражает реальную ситуацию. По-видимому, селяне ничего не знают о нашей службе, кто-то боится афишировать проблему. Поэтому, как правило, обращаются с запущенными формами болезни. Увы, у нас нет связи с ними, не хватает кадров, нет транспорта. Если в городе представитель наркологического отделения всегда присутствует на заседании комиссии по делам несовершеннолетних, то в район нас никогда не приглашали. А, как известно, профилактика — первый шаг к решению проблемы.
Некоторые из-за боязни огласки предпочитают лечиться в других городах. Полный курс, включая реабилитационный, можно пройти в Республиканском наркологическом диспансере. Для этого необходимо получить направление нарколога, иметь результаты флюорографии и анализов крови на ВИЧ, гепатиты. Многие выбирают «кодирование» от наркотиков — подшиваются специальные таблетки «Продетоксон», которые блокируют действие опиатов. Процедура дорогая и проводится в Казани. Направление можно получить у нас.
Есть возможность пролечиться анонимно, без оформления документов. Ведь при постановке на учет возникают социальные и правовые ограничения. Например, запрет на вождение автомобиля и пользование оружием, не допущение к некоторым видам трудовой деятельности. Конечно, услуга платная, но существенно дешевле, чем в соседнем Татарстане.
Для повышения эффективности лечения наркозависимых и их ориентации на полный отказ от приема психоактивных веществ (ПАВ) в отделении организованы занятия малой мотивационной психотерапевтической группы. Нашей гордостью была 49-дневная амбулаторная послелечебная поликлиническая программа реабилитационного типа. К сожалению, нынче из-за недостаточного финансирования ее пришлось закрыть. Дело в том, что «выздоравливающих наркоманов» нужно кормить. Когда появляется чувство голода, резко обостряется тяга к наркотикам. Ранее в этом вопросе нам помогали спонсоры, выделялись бюджетные средства больницы. Но дело встало. Это сразу же отразилось на результатах работы, возросло число срывов.
Есть, конечно, и положительные моменты. Раньше наркоманов лечили вместе с алкоголиками. И ту, и другую категорию больных это не устраивало, эффективность была невысокой. Слишком уж разные пациенты. Осенью прошлого года для зависимых от наркотиков открыли отдельный блок на шесть коек. Такого нет и в Йошкар-Оле. В связи с тем, что наркомания «помолодела», ввели ставку подросткового врача-нарколога. Также работает кабинет круглосуточной наркологической экспертизы. Сюда привозят на освидетельствование лиц, подозреваемых в употреблении алкоголя и других ПАВ. Кроме этого любой человек может самостоятельно пройти экспертизу, чтобы, к примеру, доказать свою правоту. Для этого необходимы паспорт и 500 рублей.

Н.Г.Кореева, медицинский психолог наркологического отделения МУЗ «Волжская ЦРБ»:
— Психологический блок работает третий год. Создан он не случайно. Наркомания — тяжелое, прогрессирующее заболевание, обусловленное зависимостью, разрушающее волю, деформирующее чувства, приводящее к деградации личности, уничтожающее физическое здоровье. Все это происходит из-за поражения высшего отдела нервной системы — мозга. Как следствие, происходит искаженное восприятие окружающей действительности, делаются ошибочные умозаключения и неправильно выстраиваются отношения с окружающим миром. Соответственно падает социальный уровень. Человек уже дезадаптирован, теряет работу, жилье, расположение близких, друзей. В этом случае ни о какой нравственности речи быть не может. Наркоманы, как правило, бессовестные, эгоисты, манипуляторы, мошенники, хитрецы, жизнь которых направлена на получение очередной дозы психоактивного вещества.
Медикаментозное лечение очищает тело, но этого не достаточно. Страдает личность, восстановлением которой занимаются специалисты психологической службы. И чем больше поражен мозг, тем меньше шансов на выздоровление. В общем, весь процесс напоминает работу с маленькими детьми, испытывающими задержку развития. Полный курс, принятый по республиканскому стандарту, составляет 21 день. Все это время мы работаем только на мотивацию к дальнейшей реабилитации в наркодиспансере. Существует и послелечебная программа. Она помогает человеку привыкнуть к уже новой для него среде, адаптироваться и удержаться в тех условиях, в которые он вернулся. В одиночку, без помощи специалистов, ему не справиться. Последний этап – работа в группах самопомощи, участие в движениях анонимных алкоголиков или наркоманов, что дает возможность разобраться с жизненно-философскими аспектами, сформировать собственную систему ценностей.
По мере того, как меняется общество, меняются и причины употребления психотропных веществ. Если в начале перестройки их применяли из любопытства, то сейчас начинают колоться на протесте, от безысходности, многих «подсаживают» через алкогольные напитки, Интернет кишит рецептами получения кайфа. Это результат неправильного воспитания и дисфункции в семье. Конечно, одними запретами невозможно решить проблему. Обществу необходимо подняться на уровень выше — вспомнить про любовь, романтику, благородство, честь. Нельзя жить одним материальным миром, тем более создавать кратковременную иллюзию свободы и счастья ценою собственной жизни.

Кстати
В Госдуме РФ готовится к рассмотрению закон о принудительном лечении россиян от алкогольной и наркотической зависимости. Новый законопроект вызвал широкий резонанс, разделив общество на два лагеря. «Противники» считают его противоречащим принципам гуманизма и нарушающим права человека. А сторонники называют той крайней мерой, способной спасти жизни тяжело больных людей. Медицинские светила двумя руками — «за».