-
ГДЕ ИСКАТЬ:   НОВОСТИ И БЛОГИ
Я ИЩУ...
Для мобильного    О нас    Контакты    Реклама    Подписка
ОБРАТНАЯ СВЯЗЬ
написать письмо
НОВОСТИ | ЗДОРОВЬЕ И МЕДИЦИНА | МЕДИЦИНА
12/05/2017

Медицинское обслуживание в Волжском районе (Марий Эл): Болезненная тема или Квест на выжидание

«Товарищи журналисты… или, как там, пресса, постойте!», — окликнул нас мужчина пенсионного возраста, когда мы выходили из амбулатории. «Вы думаете, что-то изменится после вашего визита? Порядка ведь нет давно! Назначают обследование, а как это сделать, если к врачу попасть не могу второй месяц? Эх, да что попусту говорить…», — махнул рукой собеседник и отправился прочь от лечебного учреждения.

В этот же день тремя часами ранее…


Пятница. В семь утра выехали из Волжска в Помары. Двадцать минут в пути и вот в пределах видимости искомый объект — сельская амбулатория. Добротное двухэтажное кирпичное здание. Металлический забор, вдоль которого, несмотря на ранний час, припарковано с десяток автомобилей. Народ, собравшийся у закрытых пока дверей, приветствует вновь подошедших. Ничего удивительного, этот населённый пункт и ещё несколько деревень из зоны обслуживания амбулатории не так и велики — все друг друга знают. Собственно, и здешние порядки всем хорошо известны: именно по пятницам те жители района, кому участковым врачом предписано пройти дополнительное обследование у «узких» специалистов, могут получить здесь заветный талончик. Если повезёт, конечно…


Условия своеобразного «квеста» для пациентов таковы: выйти из дома как можно раньше, встать в очередь и ждать, когда «откроется запись».

Для сотрудника регистратуры свои правила: занять позицию у компьютера, связанного с центральным пультом городской поликлиники. Увидев на мониторе заветную фразу «запись открыта», быть готовым быстро заполнить свободное окошечко в расписании приёма врачей.

Одно «но» — число тех, кто по пятницам приходит записаться на УЗИ, а также к неврологу, травматологу, окулисту, кардиологу, врачам другого профиля, в разы превышает количество пустых квадратиков, всплывающих на экране. Причём, «охоту» за незанятое место на разлинованном электронном поле ведут сразу с семи серверов, находящихся соответственно в Помарской, Сотнурской, Большепаратской, Приволжской амбулаториях, двух поликлиниках и женской консультации Волжска.

Вопросы к прессе


…Тем временем в коридоре медучреждения становится всё многолюднее. У дверей одного из кабинетов вообще столпотворение. На каждую попытку вновь пришедших «мне только спросить», очередь отзывается с возмущением. Из реплик понятно: большинство местные, помарские, но есть и с Кленовой горы, Обшияр, Часовенной. Именно они выехали из дома в пять-шесть утра. Некоторые предпринимают уже не первую попытку получить заветный «пригласительный билет» к нужному специалисту.

Узнав, что мы из газеты, щедро выливают скопившееся раздражение: «Напишите, какие беспорядки у нас творятся! В городе, наверное, по-другому. Там разберут все талоны, а нам один выход — в платные клиники, если деньги есть… Пока ждёшь приёма, может оказаться, что пора «путёвку на тот свет» оформлять, а не по врачам ходить… Время уже восемь. Будут сегодня записывать или нет?!!» Действительно, пора бы…

Не проспи!


Пользуясь служебным положением, переступаем порог кабинета, с целью задать интересующие народ вопросы. Красноречивее всяких слов окружающая обстановка: на столах кипы медицинских карт, списки с фамилиями людей из удалённых деревень, которым так же, как и собравшимся в коридоре, необходимо попасть на обследование.


Техник информационно-технического отдела (ИТО) Денис Смирнов, отвечающий за внесение сведений в электронную базу данных, безуспешно пытается дозвониться до главного управления отдела, который находится в Волжске — там должны дать команду «на старт» на сегодняшнюю выдачу талончиков.

На часах 8.25. На экране компьютера сетка записи к узким специалистам с ремаркой «Запись невозможна». Денис вновь и вновь набирает номера и с городского, и с мобильного. Пустые гудки… Очередь бурлит и негодует.


В ожидании обмениваемся вопросами-ответами:
— Сколько там, в коридоре? — спрашивает Смирнов
— Человек тридцать, — отвечаю.
— Это ещё не так много! На прошлой неделе было почти шестьдесят… А талонов к разным специалистам успел выдать только порядка двадцати. И то не на этот месяц! К некоторым, кардиологу например, расписано уже на два месяца вперёд. Очень мало свободных мест! Скажем, на УЗИ дают 28 талонов в неделю на город и район. К детскому неврологу третью неделю не могу записать — вот, смотрите, сколько карт лежит. Хорошо ещё, что мы придумали в ФАПах удалённых деревень составлять список требований, а не заставлять людей лично приезжать по пятницам. Ведь это не всегда и возможно. Транспорт не ходит в такую рань. А сейчас сами увидите — кто раньше пришёл, тому, есть вероятность, и с талоном больше повезёт…

Соревнование на скорость


Наконец, «сигнал» из Волжска получен. «Быстрее заходите!», — подгоняет очередь первого посетителя. Это Александр из Помар. Пока заполняются «окошечки» «узких» специалистов, к которым его направил терапевт, пытаемся побеседовать. Не очень-то разговорчив наш собеседник. Да и понятно, сюда же не за билетами в цирк приходят, а за талончиком к врачу! Раз сложилась такая необходимость, значит, есть проблемы, которые тревожат. А без помощи докторов не обойдёшься, не узнаешь чем и как лечиться, не поправишь здоровье. Перспектива ждать приёма больше месяца, мужчину, конечно, не очень радует. Но в платную клинику обращаться накладно будет. Знает. Был там недавно, проходил УЗИ.


Его односельчанка Анна Васильевна охотнее вступает в диалог. Она пришла записать внука на профилактическое обследование сразу у нескольких специалистов. Техник Денис пытается подобрать наиболее совместимые по времени и дате приёма варианты — разве дело ездить с малышом из района в город к каждому из врачей в разные дни. Повезло, удалось занять удобные позиции в свободных «квадратиках» сетки расписания.

Между тем таковых становится всё меньше. Компьютерные гении остальных медицинских учреждений города и района тоже не сидят без дела! Вносят фамилии своих пациентов в отмеченное «свободным» цветом поле. Уходя, Анна Васильевна на всякий случай интересуется: нет ли записи на УЗИ сердца. Услышав привычное — «давно нет и в ближайшее время вряд ли будет», вздыхает: «Снова придётся за деньги проходить обследование».

Спрашиваем у техника, а нельзя ли записаться по телефону, позвонив непосредственно в регистратуру центральной поликлиники? «Теоретически, возможно, но на практике это мало кто смог осуществить!», — говорит он. Наши собеседники-помарцы его слова подтверждают: «Да, сами попробуйте, дозвонитесь и запишитесь!» — предлагают они. Набираем раз, второй, третий… Гудки уходят в пустоту.

Тех, кто задержался в кабинете, торопят оставшиеся в очереди. Словно предчувствуют, что ещё один-два пройдут и… всё. Свободных «окошечек» у врачей нет. Запись закончилась. На часах 09 часов 15 минут. Получили талоны 18 человек. Остальным, до свидания. До следующей пятницы!

Ждём ответа…


Смирнов складывает карточки в высокую стопку. Убирает тетради со списками. Пытается утихомирить граждан, не попавших в число счастливчиков и оттого бурно проявляющих недовольство. Но, может быть, лучше, если кто-то из руководства дал бы пояснения, уладил конфликтную ситуацию? Например, заведующая амбулаторией. Заодно и мы бы послушали…


Однако, руководителя медучреждения на месте не оказалось. Как сообщили, ей пришлось срочно выехать на важное совещание. Странно, конечно. Накануне вечером мы договорились о встрече. Елена Пономарёва, хотя и не проявила особой радости, но была вынуждена согласиться — журналисты имеют право получить информацию из первых рук.

Тем более тема для волжан очень болезненная (в прямом смысле!). Такая, что заставляет обращаться уже и к представителям СМИ в надежде, что хоть кто-то ответит на вопрос: почему бесплатная медицинская помощь становится всё более недоступной? Почему нас вынуждают помимо средств, которые работодатели перечисляют в фонд медстрахования, ещё и из собственных кошельков оплачивать визиты в частные клиники? Там, конечно, и в специалистах всех профилей нет недостатка, и время удобное для каждого найдут. С раннего утра по пятницам никого не заставят талончик караулить!

Да, кстати, с чем связано, что только один день в неделю (в пятницу) в медицинских учреждениях города и района доступна электронная запись на УЗИ и приём у «узких» специалистов?

У нас, как в Европе?!


Сергей Александрович Севастьянов, заместитель главного врача ВЦГБ по медицинскому обслуживанию населения:

Сергей Александрович Севастьянов

— Не согласен с катастрофичностью ситуации записи на прием к врачам-специалистам. Хочу отметить, что речь идет о плановой медицинской помощи, оказание которой с «отсрочкой» не приводит к каким-либо серьезным последствиям. Средние сроки ожидания приема врача по записи в ГБУ РМЭ «Волжская ЦГБ» приравнены к срокам ожидания в общем по республике. Кроме того, для жителей Волжского района на постоянной основе дополнительно организуются выезды врачей разных специальностей (отоларинголог, невролог, гинеколог, детский хирург и др.). Пациенты по экстренным показаниям и льготные категории граждан (при наличии подтверждающих документов) обслуживаются в первоочередном порядке.

Возможности для предварительной записи в РМИС (Республиканской медицинской информационной системе) для всех поликлинических подразделений города и района равные. Запись к врачам действительно открывается в последний рабочий день недели и составляет в общей сложности очередность на четыре недели по ряду специалистов. Три года назад, когда не была доступна электронная запись, жителям района приходилось выезжать в город Волжск, стоять в очередях и не быть уверенным, что они попадут на прием.

Волжская ЦГБ обеспечена компьютерами для врачей по программе модернизации здравоохранения. К сожалению, не было выделено средств, для обеспечения амбулаторий оргтехникой и скоростным интернетом. В ближайшей перспективе у каждого врача в районе, на каждом ФАПе будет возможность самостоятельно (без регистратуры) записать пациента на те или иные исследования, и тогда в очередях стоять не придется вовсе.

В настоящее время запись на плановый прием к врачам узких специальностей (эндокринолог, невролог, ортопед-травматолог), а также на УЗИ, ФГДС проводится в регистратурах при наличии направления от участкового врача. С 2014 по 2016 год были дополнительно открыты кабинеты УЗИ в городских поликлиниках №1 и №2, организованы ежемесячные выезды врача с переносным аппаратом во врачебные амбулатории, в итоге количество проведенных исследований увеличилось на 28%. В ближайшее время кабинет УЗИ будет открыт в Сотнуре.

В последнее время многие медицинские работники отмечают, что пациенты считают возможным диктовать лечащему врачу назначение «необходимых», по их мнению, методов обследования, тактики лечения, что в свою очередь приводит к необоснованным назначениям и увеличению очередности к «модным» специальностям.

Кстати, время ожидания приема у врачей-специалистов во многих европейских странах (Франция, Нидерланды, Англия, Финляндия, Швеция) является одним из «слабых мест» здравоохранения. Например, в Англии максимальный срок ожидания амбулаторного приема у специалиста — 13 недель. Во Франции консультацию специалиста приходится ждать от 1 недели до 3 месяцев. Срок ожидания приема у офтальмолога может продлиться до года. В Швеции — максимум 90 дней для установления диагноза специалистом и столько же ожидания специализированного лечения (журнал "Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины", Выпуск № 4/ 2014).

Послесловие


Волжск. Пятница. Звоню в центральную поликлинику.

— Добрый день! А как попасть на приём к… (первое, что пришло на ум) травматологу?
— Сегодня предварительная запись уже закончилась. Приходите в следующую пятницу, — отвечают в регистратуре — Но запись на конец мая, учтите…
— А мне про эндокринолога бы ещё узнать и окулиста…
— Всё то же самое — талоны выдаём утром по пятницам. На приём примерно через месяц, полтора.

Так, куда бы ещё позвонить? Про Францию и Швецию мы уже наслышаны. Может, в Зеленодольск?

— Первая поликлиника, слушаю!
— Скажите, пожалуйста, можно ли записаться к эндокринологу и окулисту? — обращаюсь к медрегистратору из соседнего с нами населённого пункта Татарстана.
— Да, конечно! У этих специалистов есть свободное время приёма на сегодня. Записывать?
….Ох, про травматолога забыла спросить! Выяснилось, что травматология в Зеленодольске отдельное подразделение (травмопункт). Звоню туда:
— Мне бы талончик на консультацию к врачу-травматологу, — говорю
— Приём каждый день с 8 до 17. 30 по «живой» очереди. Приходите!

Не знаю, как обстоят дела в других поликлиниках Зеленодольска. Ту, в которую звонила, выбрала совершенно произвольно — просто в телефонном справочнике она стояла первой. Подбор специалистов, к которым якобы хотела записаться, также случаен. Но, как говорят, «из песни слов не выкинешь». За волжан обидно...

Материал опубликован в номере газеты "Волжская правда" от 19 апреля.

Болезни сердца и системы кровообращения приводят к каждой второй смерти на планете. Основные причины развития инфаркта, тромбоза, гипертонии, варикоза – вредные привычки, сидячий образ жизни и неправильное питание. Лечение сердечно-сосудистых заболеваний заключается в профилактических мерах, диагностике, приеме медикаментов и хирургическом вмешательстве.

Нравится
+1
Не нравится
-1
Обсудить на форуме
НАПИСАТЬ
КОММЕНТАРИЙ
КОММЕНТАРИИ
ЕЩЁ НА ТЕМУ:    волжск,  медицина
В Марий Эл в минувшем году на ремонт поликлиник потратили 79,5 млн. рублей
Ремонтировались Йошкар-олинская взрослая поликлиника № 2 и ее структурное подразделение - Семеновская врачебная амбулатория, поликлиника № 4 в Йошкар-Оле, поликлиника № 1 Йошкар-Олинской городской детской больницы, Волжская городская поликлиника №2.
В Марий Эл в 2021 году 29 медработников станут участниками программ «Земский доктор» и «Земский фельдшер»
На 2021 год в Марий Эл по программам «Земский доктор» и «Земский фельдшер» планируется заключить договоры с 29 медицинскими работниками на общую сумму 35 млн. 750 тыс. рублей.
Жители д.Бизюргуб (Марий Эл) в ожидании открытия нового ФАПа
В редакцию "ВП" поступил вопрос от жителей д.Бизюргуб:
- Когда состоится открытие нового ФАПа? Как обстоят дела с кадрами?
НОВОСТИ
На трассе в Медведевском районе (Марий Эл) водитель "девятки" сбил пешеходов
Глава Марий Эл Юрий Зайцев провел заседание Координационного совещания по обеспечению правопорядка
Днём 23 ноября местами по Марий Эл ожидаются порывы ветра до 15-20 м/с
Лауреат финала "Большая перемена" из Волжска рассказала, какую профессию хочет выбрать
Росреестр Марий Эл провел деловую встречу с органами местного самоуправления
Copyright: ООО "Волжские вести"     
16+
Написать письмо      Контакты
Пользовательское соглашение
Дизайн и разработка: Студия "Green Art"
НА САЙТЕ:
Новости
Объявления
Форум
Афиша
Справочник
 
Блоги
Опросы
Вопросы-ответы
Фотоальбомы
Транспорт
В СЕТИ:
ВКонтакте
Telegram
Twitter
Youtube
RSS
Яндекс.Метрика